Veel klanten die wij begeleiden geven aan dat ze wel 20 tot 30 procent van hun huidige lichaamsgewicht willen afslanken. Vaak met de achterliggende gedachte dat ze zich dan gelukkiger voelen. Voor de goede orde: stel je weegt 100 kilogram, dan betekent dat een gewichtsverlies van 20 tot 30 kilo. In hoeverre is deze wens realistisch?
Langeretermijneffectiviteit van leefstijlinterventies
Er is gelukkig al aardig wat onderzoek gedaan naar de effectiviteit van leefstijlinterventies bij mensen met obesitas en overgewicht.
Om gelijk met het slechte nieuws te beginnen: uit verschillende studies komt naar voren dat binnen 3 jaar een groot deel van de deelnemers die zijn afgevallen helemaal is teruggevallen naar het oorspronkelijke gewicht [1,2,3]. Dit geldt ook voor mensen die door een diëtiste of een leefstijlcoach zijn begeleid. Je zou je kunnen afvragen of de respondenten uit deze studies misschien een te hoog gegrepen doel hadden gesteld. Is het bijvoorbeeld wel mogelijk om 5 procent van je huidige gewicht blijvend af te vallen?
Het lijkt erop dat ook een gewicht van 95 procent van het huidige lichaamsgewicht voor veel mensen lastig is om na 5 jaar nog vast te houden. Zo blijkt namelijk uit een aantal studies dat maar 13 tot 20 procent van de mensen die 5 procent van het huidige lichaamsgewicht was afgevallen dit ook daadwerkelijk nog na 5 jaar vast wist te houden [4]. Helaas is er weinig over bekend wat voor programma’s de deelnemers hadden gevolgd.
Het moraal van het verhaal is dat het als je eenmaal te zwaar bent geworden heel lastig is om blijvend af te vallen. Misschien dat dit in de toekomst gaat veranderen. Maar met de huidige stand van zaken is het nog onduidelijk welke interventies mensen op langere termijn kunnen helpen. Gelukkig zijn er wel positieve ontwikkelingen die hoop geven.
Interventies gericht op gedragsverandering lijken te werken
Afslankmethodes die zich richten op gewoonteverandering lijken op de korte termijn te werken. Zo blijkt uit een recente studie waarbij de focus lag op het aanleren van vaardigheden zoals ongezonde gewoontes veranderen, gedrag monitoren en een terugval voorkomen. Het bleek dat de proefpersonen na een jaar het gewicht goed onder controle konden houden of zelfs nog steeds succesvol gewicht verloren. Of dit type interventie op langere termijn ook succesvol is moet nog blijken.
Meer over deze studie lees je in dit artikel over succesvol gewichtsverlies.
Ik ben benieuwd hoe jij denkt over deze cijfers. Hoe kan het dat bijna niemand succes weet af te vallen op de lange termijn, ondanks dat mensen begeleid worden? Wat is volgens jou een oplossing hiervoor?
Referenties
[1] Kathryn, R., Michal G., Perri, G.M (2013). Long term adherence to health behavior change. American journal of lifestyle medicine, 7(6), 395-404. DOI: 10.1177/1559827613488867
[2] Roqué i Figuls M, Martínez García L, Martinez-Zapata M, Pacheco R, Mauricio D, Bonfill Cosp X. Interventions for treating overweight or obesity in adults: an overview of systematic reviews. Cochrane Database of Syst Rev. 2013;CD010665.
[3] Cooper Z, Fairburn CG. A new cognitive behavioural approach to the treatment of obesity. Behav Res Ther. 2001;39:499–511.
[4] Wing, R. R., & Phelan, S. (2005). Long-term weight loss maintenance–. The American journal of clinical nutrition, 82(1), 222S-225S.
Ik vind het artikel wel interessant, maar het biedt naar mijn inzicht weinig hoop. Nu hoop ik de terugval wel ten alle tijden te voorkomen en dus bij de kleine minderheid te horen.
Ik denk dat die drie bovenstaande tips inderdaad wel belangrijk zijn om continue in je achterhoofd te houden.
En begeleiding is natuurlijk wel fijn voor het moment, maar zou de begeleiding dan niet zo moeten zijn dat je het na de begeleiding zelf onder controle moet kunnen houden?
Interessant artikel!
Zelf ben ik 36 kg afgevallen in 2 jaar tijd. Het is wel met vallen en opstaan. Veel nieuwe dingen ontdekken en leren eten. Je moet niet in 1x je hele leven om willen gooien dan val je snel in je oude patroon.
Stapje voor stapje eerst calorieën tellen dan m’n macro’s daarna keer je ontbijt vast stellen. En zo verder.
Ik houd het nu al 3 jaar vol en het bevalt prima. Als je eenmaal weet wat je kan eten is het goed te doen. Maar wel blijven sporten, ik merk bij veel mensen dat het moeilijk is om daar consistent in te zijn…
@RikM
Ik probeer het ook gewoon simpel te houden. Ik doe aan if it fit your macro’s. Ik eet alles wat ik wil of waar ik zin in heb zolang het maar binnen m’n Macro’s past. Weet ik dat ik s’avonds een pizza ga eten dan weet ik ook dat de rest van de dag uitkijken is met de rest van m’n eten. Ik plan ook vooruit. M’n avond eten staat week van te voren vast en daar pas ik de rest van de dag op aan.
90% clean eten en andere 10% mag je klein beetje cheaten.
@RikM
Zoals @PatrickFit aangeeft, ik eet ook nog ‘slechte dingen’, maar ook ontzettend veel groente. Hier probeer ik ook iedere dag in te variëren en met kleur te werken haha. Lekker en tamelijk gemakkelijk koken vind ik ook leuk om te doen. een beetje effort kan geen kwaad, maar ik hoef geen 2 uur in de keuken te staan voor een avondmaaltijd.
Daarnaast met sporten heb ik een schema op maat laten maken. 3 dagen met ieder 2 spiergroepen, op deze manier kan ik ook extra aandacht geven aan minder sterke delen, zoals mijn enkels en heb ik er oefeningen tussen zitten die ik ook echt leuk vind om te doen. Op dit moment vind ik de sfeer in de sportschool ook gewoon fijn en probeer ik mijn gedachten kwijt te kunnen in de wandelingetjes en fietstochtjes zo door de week. Maar vooralsnog ben ik nog wel zoekende en probeer ik de juiste hulp te zoeken om mijzelf ‘beter’ te maken.
Ik heb ook te kampen met een burn-out, heb mijn werk opgezegd waar ik het niet naar mijn zin had en ben weer thuis bij mijn ouders gaan wonen. Al met al weer veel verandering en dus ook weer veel werk om weer langzaam een ritme te vinden. Ik hoop qua sport en voeding straks gewoon een basis te hebben en dat in te bouwen in het ritme. Ik hoop dat dan ook al alles zo ‘gewoon’ gaat worden, zodat ik daar dadelijk niet al mijn aandacht op hoef te vestigen. Dus daarom hoop ik niet dat dit artikel mij tegen gaat werken, haha.
Mooi om te lezen dat jullie zo gemotiveerd bezig zijn
Ik snap dat het artikel wat weinig hoop geeft, maar ik denk dat meer mensen blijvend kunnen afvallen mits ze het anders aanpakken. Dat reikt veel verder dan alleen wat je eet, maar ook hoe blijf je in balans? Hoe blijf je je gedrag monitoren etc. Zoals het artikel ook wordt afgesloten.
Ik ben zelf een aantal geleden 40 kilo afgevallen en vorig jaar zat alles er weer bij.
Inmiddels sinds mei weer goed bezig en bijna 20 kilo eraf.
Ben nu wel meer ook bezig met mindset en wat als plan. Leer nu ook langzaam aan de lat wat minder hoog te leggen en dat genieten er ook zeker bij hoort. Sporten heb ik eigenlijk altijd wel leuk gevonden maar ben nu ook echt met krachttraining bezig. Lifting heavy shit zeg maar.
Al met al hoop ik het er nu toch blijvend af te houden.
Leren van je eerdere fouten, dat zou natuurlijk tot succes kunnen leiden. Hopelijk kan je de juiste mindset behouden!
Goed dat je met het stukje psychologie bezig gaat.
Tof trouwens dat je krachttraining leuk vindt!